睪丸痛原因有哪些?副睪炎、睪丸扭轉、精索靜脈曲張、疝氣一次看懂
睪丸痛、蛋蛋痛怎麼辦?
睪丸痛,或有些人說的「蛋蛋痛」,可能是一種隱隱作痛、悶脹感,也可能是突然刺痛、牽扯感,痛感有時延伸至鼠蹊或下腹部,甚至走路、坐下時都會不舒服。
這並不是罕見的症狀,許多男性在某個人生階段都可能遇到,別急著自己診斷,先看看有哪些常見原因,再決定是否該就醫檢查!
蛋蛋痛一邊怎麼辦?會自己好嗎?
蛋蛋只痛一邊,可能藏有大隱憂,以下是幾個常見狀況:
精索靜脈曲張:靜脈曲張常發生於左側睪丸,造成疼痛感,因為左邊睪丸的靜脈需讓血液逆流而上至左腎靜脈回流路程較長易造成血液滯留,引發悶脹或牽扯感。
睪丸扭轉:單側的睪丸扭轉像繩結,導致缺血性疼痛腫脹,睪丸會突然劇痛、腫脹,屬於緊急醫療狀況,需立刻就醫。
副睪丸炎:因為尿路感染導致的副睪丸發炎,會導致單側睪丸後方紅腫熱痛,通常伴隨排尿不適。
以上供蛋蛋痛的您快速檢視自己的狀況,蛋疼的詳細可能原因讓我們繼續看下去!
造成睪丸痛/蛋蛋痛的常見原因有哪些?
📍副睪丸炎
副睪丸平常服貼於睪丸上,當他決定睪(ㄍㄠˇ)事(ㄕˋ)發炎時會出現患側陰囊明顯腫脹疼痛,解尿時有灼熱感,還有頻尿、排尿疼痛的困擾,比較嚴重會發燒虛弱。
副睪丸炎的病因大多來自尿路感染,病菌從尿道口進入沿著輸精管逆行至副睪,引起副睪發炎,而尿路感染的源頭分為兩種:
性行為接觸:不安全性行為後感染披衣菌、淋病引發的副睪丸炎的案例也不少見,這時建議斬草除根,連性病一起治療才能減少復發機率
其他:如患者的生活習慣不佳,像是水喝太少、熬夜、抽菸喝酒等增加尿路感染的風險,或是長輩有置入導尿管,細菌更從容易繁殖藉著管子爬到體內
副睪丸炎的治療方式為服用抗生素配合止痛消炎藥,療程大約2個禮拜,服藥後不適感會逐漸減弱,但腫脹需要更長的時間消腫,期間出現膿包需回診切開排膿。
📍睪丸扭轉
🚨睪丸扭轉是蛋蛋痛的成因中最需要緊急處理的🚨
睪丸扭轉就像是扭開寶特瓶瓶蓋,整個部位包含裡面的動靜脈、神經打結,血液無法通過造成缺血疼痛感與腫脹,拖太久是會睪丸壞死的喔!外觀上可以看到睪丸上縮到比平常略高的位置、患側單邊疼痛且拖越久越痛、急性腫脹,痛到噁心嘔吐都有可能!
與副睪丸炎的差異是,醫師看診時輕捧睪丸若是疼痛感有稍稍減緩偏向副睪丸炎,沒有減退還是很痛偏向睪丸扭轉。
⚠️睪丸扭轉好發於青少年,爸媽愛注意!
新生兒的器官尚未發育完全、穩定,容易扭轉;青少年則是因為睪丸正急速成長,像是在繩子上綁重物會看到繩子旋轉打結,變成睪丸扭轉。
睪丸扭轉需靠把握黃金6小時進行外科手術將睪丸即時校正回來,視情況判斷需不需要做睪丸固定術,若是已缺血壞死發黑只能進行睪丸切除。
📍精索靜脈曲張
不止小腿會靜脈曲張,蛋蛋也會喔!
靜脈曲張代表靜脈管壁缺乏彈性無法幫忙將血流擠回心臟,導致血液蓄積在腿部,形成扭曲膨脹的靜脈。
發生在陰囊的靜脈曲張叫「精索靜脈曲張」可觀察到陰囊表面布滿像蜘蛛網的紋路,90%發生在左側單側睪丸。
通常發作於久站或腹部過度用力後,睪丸有脹痛感或是下墜痛,但躺平休息一下會改善。精索靜脈曲張會影響睪丸產生精子的能力,精子品質會比正常人差一點,有男性不孕症的風險,建議以藥物控制,嚴重者選擇手術治療。
📖延伸閱讀:精索靜脈曲張如何改善?自癒、冷水舒緩、手術方式一次看!
📍疝氣(腹股溝疝氣)
正常人的腸胃器官和睪丸生殖器之間會有層層阻隔,但某些人的腹壁肌肉或筋膜有破洞缺口,因此腹腔內器官會從破洞處掉下來,形成腹股溝疝氣(鼠蹊部疝氣)
因為器官墜落會在股溝處形成突出物,感受到下墜痛、沉重感與水腫,在提重物後、大笑咳嗽等腹部用力的情況下不適感更明顯,可能是先天性,或是後天的老化、受傷等因素造成。
疝氣無法自行痊癒,唯一的根治方法是開刀治療,將脫落的器官推回腹腔,再把破洞處縫補好,顧家醫療提供微創的疝氣手術,傷口小、恢復快,如您有疝氣的困擾,可以點擊下方連結了解更多!
📖延伸閱讀:腹股溝疝氣完整指南:讓泌尿科醫師告訴你疝氣症狀、成因及治療方案
*小兒疝氣建議可以至小兒外科諮詢。
📍其他可能原因:外傷、腎結石、腫瘤
外傷:撞擊或擠壓造成的睪丸外傷相對直觀,可能引發暫時性疼痛、腫脹或瘀青。若有持續疼痛或睪丸變形,建議儘速就醫檢查,處理出血或撕裂等嚴重傷害。
睪丸癌:算是較罕見的癌症,好發於30歲上下的青壯年,早期發現治癒率高,五年存活率超過90%,建議定期自我檢查,有幾個初期徵兆需要注意:
睪丸腫大卻不痛,容易被忽略而延誤就醫!
睪丸有硬塊
睪丸兩邊大小不一、觸感不同
腎結石:較容易被忽略的睪丸疼痛狀況是腎結石,除了會引起劇烈腰痛,也可能因神經牽連出現睪丸反射性疼痛。特別在夏季水分攝取不足時,結石形成風險大增,當結石卡在輸尿管時,疼痛可能放射至下腹或陰囊區域。
睪丸痛要看哪一科?
睪丸出狀況,看「泌尿科」就對了!
由最了解生殖器的泌尿科醫師做理學檢查、共同擬定客製化治療計畫是最放心的選擇,顧家醫療有多位泌尿專科醫師領軍,看診經驗豐富、專業度高,對症下藥陪伴您渡過難關。
什麼情況睪丸痛要趕快就醫?
如果是一般久坐、翹腳等姿勢壓迫到蛋蛋導致血液循環不佳,引起的疼痛感不會到太嚴重且經過休息、冰敷後應有好轉,但若出現:
🚨睪丸突然單側劇烈疼痛
🚨痛感隨著時間越來越明顯/痛到噁心嘔吐
🚨明顯腫脹
🚨摸到硬塊
🚨發燒、虛弱
有以上警訊建議趕快就醫,切莫再拖延,再拖下去可能造成永久傷害喔!
結語:睪丸痛別拖,及早評估最安心
睪丸是負責生產精子與分泌男性賀爾蒙的重要器官,結構細緻、功能關鍵,一旦出現疼痛,切勿輕忽!無論是因感染引起的副睪丸炎、需緊急處理的睪丸扭轉,或是因疝氣導致的下墜不適,最重要的是儘速就醫,由泌尿科醫師專業判斷與治療。
特別提醒,睪丸扭轉常見於青少年與年輕男性,若延誤超過黃金6小時,恐影響睪丸存活,甚至造成終生遺憾。
若擔心睪丸癌的發生,日常洗澡時可順手自我檢查,觀察是否有腫脹、硬塊或明顯血管凸起,及早發現降低風險、提升治癒率。
若有睪丸不適、疼痛、腫脹等情況,顧家醫療由專業泌尿科醫師團隊提供快速通關、貼心服務,診所設備先進、環境舒適,讓您就醫更安心、放心,有任何問題都可以點選我們的LINE(點我即可),會有專人即時為您解答!